È stato firmato questa mattina l’accordo tra le Direzioni della ASST di Vimercate e della ASST di Monza a favore dei pazienti dializzati.
Il percorso era iniziato lo scorso 3 aprile con il passaggio di consegne tra i medici delle Nefrologie dell’ASST di Monza e Vimercate per la presa in carico dei pazienti dializzati afferenti ai Centri di assistenza limitata (CAL) di Seregno e Carate Brianza con la prosecuzione della convenzione con il CAL di Lissone.
Il passaggio di consegne è avvenuto senza particolari problemi seguendo la procedura predisposta e condivisa tra i responsabili sanitari delle Nefrologie delle due aziende.
Tuttavia, nell’ottica della continuità assistenziale e nel pieno interesse del paziente, anche a seguito di istanze pervenute ad entrambe le aziende da parte dei pazienti seguiti nelle strutture relativamente alla distanza chilometrica tra il territorio di appartenenza e la degenza ospedaliera di riferimento, le Direzioni hanno condiviso un processo di cogestione dei pazienti presi in carico presso i CAL di Carate e Seregno relativamente alla necessità di ricovero presso la nefrologia o di avvio in urgenza ad un percorso di dialisi in ambiente ospedaliero. A tal fine la ASST di Monza garantisce la degenza e la dialisi ospedaliera dei presidi ospedalieri di Desio e di Monza.
Le Direzioni delle ASST di Monza e Vimercate hanno definito la necessità di condividere una piattaforma informatica comune che metta a disposizione dei medici delle due strutture le informazioni cliniche necessarie a prendersi carico dei pazienti. La piattaforma già esistente verrà abilitata alla visibilità per gli operatori della ASST di Monza oltre che per i dati storici inerenti i trattamenti dialitici, i dati anamnestici, la cartella di inserimento in lista di trapianto renale e tutte le altre informazioni necessarie alla cura del paziente, anche per gli esami di laboratorio. Si formalizza la possibilità di eseguire periodici colloqui informativi tra i medici delle due ASST con l’obiettivo di gestire problematiche condivisibili (trasferimento di un paziente dal CAL e viceversa).
Per quanto riguarda le urgenze intra dialitiche l’infermiere del CAL contatterà immediatamente il medico di Vimercate responsabile clinico dei pazienti. Quest’ultimo, se lo riterrà necessario, contatterà i colleghi del Presidio ospedaliero di Desio o i colleghi di Monza per verificare la possibilità di presa in carico. Relativamente al trasporto presso il Pronto Soccorso degli ospedali di Desio o di Monza, per il CAL di Seregno, se necessario per la gravità della situazione, verrà contattato il servizio 112 mentre per il CAL di Carate Brianza verrà preventivamente consultato l’anestesista di guardia del presidio ospedaliero di Carate, secondo una procedura già in essere presso la ASST di Vimercate.
Per quanto riguarda le problematiche intra ed extra dialitiche non urgenti l’infermiere del CAL contatterà il medico di Vimercate che definirà secondo necessità il percorso più opportuno raccordandosi con i referenti di processo presso le nefrologie di Desio e Vimercate.
In caso di condizioni cliniche che comportino la necessità di procedere alla dialisi intra ospedaliera le équipe delle due aziende si raccorderanno verificando la disponibilità del posto presso il presidio di Desio o, in caso di ulteriore necessità, il presidio di Monza considerando dove possibile e acquisito il necessario consenso dei pazienti interessati, lo scambio di pazienti tra le postazioni di dialisi in una logica di integrazione interaziendale.
Le Direzioni delle ASST hanno dato mandato ai Direttori delle Unità Operative interessate di condividere i dettagli operativi di applicazione dell’accordo. Non è previsto l’addebito di oneri a carico delle parti.elibere della Giunta Regionale sul riordino della rete di offerta e modalità di presa in carico dei pazienti cronici e L’accordo potrà porre le basi per una futura integrazione sul territorio della Brianza tra la ASST di Monza e la ASST di Vimercate, anche in applicazione delle D/o fragili, per la cogestione dei processi di cura dei pazienti residenti in Brianza e storicamente legati alle strutture sanitarie del territorio.
“Sono soddisfatto, per i pazienti, del risultato raggiunto. Questo grazie alla collaborazione del collega Matteo Stocco e dei Medici Nefrologi delle due Aziende. Esprimo poi un ringraziamento agli assessori Giulio Gallera e Fabrizio Sala ed al Consigliere Regionale Massimiliano Romeo che si sono interessati alla vicenda ed hanno favorito il raggiungimento dell’accordo” commenta Pasquale Pellino Direttore generale dell’ASST di Vimercate.
“Ringrazio i professionisti delle nostre due Aziende – aggiunge Matteo Stocco, Direttore Generale della ASST di Monza – che ogni giorno cercano le soluzioni migliori per i pazienti. Si dimostra che questo accordo, grazie all’interlocuzione delle Direzioni sanitarie, ha permesso di andare oltre ai confini organizzativi delle nostre aziende. Mi associo ai ringraziamenti per il vicepresidente Sala e all’assessore Gallera per l’attenzione che hanno da subito dimostrato verso la problematica della presa in carico dei pazienti dializzati”
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